مضاعفات مرض السكري

اعتلال الكلى السكري

ويعتبر هزيمة الأوعية الدموية الكبيرة من قبل الأطباء وتصلب الشرايين. في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض البنكرياس الغدد الصماء ، يتم تشخيص التغيرات تصلب الشرايين دون اختلافات محددة. اعتلال الأوعية الدموية في داء السكري لديه معدل انتشار مرتفع ويتطور منذ عقود. كيف نتعرف على علامات الخطر الوشيك؟ هل من الممكن تجنبه؟ ما هو علاج أمراض الأوعية الدموية؟

أصل اعتلال الأوعية الدموية

يظهر التأثير السلبي لوقت طويل على مرض السكري على الجسم في شكل مضاعفات مزمنة متأخرة نسبيًا - اعتلال الأوعية الدموية (آفة الأوعية الدموية). المظاهر الحادة لمرض الغدد الصماء تشمل حالات الطوارئ مع انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) أو زيادة مستمرة في ذلك (الحماض الكيتوني) ، غيبوبة.

الأوعية الدموية تخلل كامل الجسم. بسبب الاختلاف الموجود في عيارهم (كبيرها وصغيرها) يصنفون اعتلال الأوعية الدقيقة والكلي. جدران الأوردة والشعيرات الدموية ناعمة ورقيقة ، كما أنها تعاني من زيادة الجلوكوز.

تشكل المادة العضوية ، اختراق الأوعية الدموية ، نتيجة للتحولات الكيميائية ، السموم الضارة بالخلايا والأنسجة. هناك تغييرات تؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للأعضاء. في المقام الأول ، يؤثر اعتلال الكلى في مرض السكري على القلب والدماغ والساقين. اعتلال الأوعية الدقيقة - الكلى والعينين والقدمين.

بالإضافة إلى ارتفاع السكر ، تقوم الأوعية الدموية بتدمير الكوليسترول والمواد التي تتشكل نتيجة التدخين للمريض نفسه أو الأشخاص من بيئته القريبة. يتم انسداد مجرى الدم مع لويحات الكوليسترول. في حالة مرضى السكري ، تكون الأوعية تحت ضربة مزدوجة (الجلوكوز والكوليسترول). المدخن يعرض نفسه لثلاثة أضعاف الآثار الكارثية. إنه معرض لخطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية في تصلب الشرايين ، ولا يقل عن شخص مصاب بمرض السكري.


بدأ الكوليسترول في إبطاء جريان الدم بعد تأجيله على جدران الأوعية الدموية.

يؤدي ارتفاع ضغط الدم (BP) أيضًا إلى تلف الأنسجة داخل الوعاء (الشريان الأورطي ، الوريد). تتشكل الفجوات بين الخلايا ، والجدران تصبح قابلة للاختراق ، ويتم تشكيل مركز للالتهابات. بالإضافة إلى لويحات الكوليسترول ، تتشكل ندوب على الجدران المصابة. يمكن للنموات الجديدة أن تحجب بصيصًا في الأوعية بشكل جزئي أو كلي. هناك نوع خاص من السكتة الدماغية - النزيف أو النزيف الدماغي.

لقد ثبت أن الكوليسترول موجود باستمرار في الدم (المستوى الطبيعي يصل إلى 5.2 مليمول / لتر) في ظل ثلاثة ظروف أخرى (ارتفاع ضغط الدم ، الجلوكوز والتدخين) بطريقة أو بأخرى ، يؤدي إلى تكوين ندوب. تبدأ الصفائح الدموية (التكوينات الصغيرة في خلايا الدم) في الاستقرار والاستقرار في مكان "مشؤوم". في هذه الحالة ، قام الجهاز الحي ببرمجة إطلاق مواد فعالة تسهم في تكوين جلطة دموية في الوعاء ، بالإضافة إلى لويحات وندبات.

اعتلال الكلى السكري أو تضييق الأوعية الكبيرة هو سمة من سمات مرض النوع 2. كقاعدة عامة ، يبلغ عمر المريض أكثر من 40 عامًا ويتم فرض التغييرات الطبيعية في الجهاز الوعائي على مضاعفات مرض السكري. تدوير العمليات الجارية في الاتجاه المعاكس أمر مستحيل ، ولكن يمكن أن تتوقف تشكيل أنسجة ندبة.

دور عامل آخر يؤدي إلى تطور كلا النوعين من أمراض الأوعية الدموية غير واضح بما فيه الكفاية - الاستعداد الوراثي لأمراض القلب والأوعية الدموية.

أعراض اعتلال الكلى

المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين يبدون ظاهريًا أكبر من عمرهم ويعانون من زيادة الوزن. استمتع في منطقة المرفقين والجفون باللوحات الصفراء المميزة - رواسب الكوليسترول. في المرضى ضعفت ، حتى الغياب التام ، ونبض الشرايين الفخذية والشعاعية ، ألم في عضلات الساق عند المشي وبعد وقت معين بعد التوقف. ويرافق المرض العرج المتقطع. من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يستخدم الخبراء طريقة تصوير الأوعية.

في تطور أمراض الكلى والأوعية الدقيقة في الأطراف السفلية ، يتم تمييز المراحل التالية:

  • قبل السريرية.
  • وظيفية.
  • العضوية.
  • قرحة نخرية
  • غرغرينا.

المرحلة الأولى تسمى أيضًا أعراض أو استقلاب ، لأنه حتى وفقًا للاختبارات الوظيفية ، لا توجد انتهاكات. وأظهرت المرحلة الثانية الأعراض السريرية. تحت تأثير العلاج ، لا تزال الاضطرابات الموجودة بها قابلة للعكس.


مع المرحلة العضوية والتغييرات اللاحقة اللاحقة لا رجعة فيها بالفعل.

تضيق الوعاء الدموي الذي يغذي عضوًا معينًا يؤدي إلى نقص التروية (فقر الدم الموضعي). وغالبا ما تلاحظ هذه الظواهر في منطقة القلب. التشنج الناشئ في الشرايين يسبب نوبة من الذبحة الصدرية. يلاحظ المرضى ألم الصدر واضطرابات ضربات القلب.

انسداد مفاجئ في الأوعية الدموية يعطل تغذية العضلات. نخر الأنسجة يحدث (موت منطقة الأعضاء) واحتشاء عضلة القلب. الأشخاص الذين عانوا من هذا المرض يعانون من أمراض القلب التاجية. يمكن لجراحة الالتفافية أن تحسن بشكل كبير من نوعية حياة المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.

يرافق تصلب الشرايين في الدماغ من الدوخة والألم وضعف الذاكرة. تحدث السكتة الدماغية عند انقطاع تدفق الدم إلى المخ. إذا ظل الشخص على قيد الحياة بعد "الإضراب" ، فستحدث عواقب وخيمة (فقدان الكلام ، وظائف الحركة). تصلب الشرايين يمكن أن يكون سبب السكتة الدماغية ، عندما يتم تعطيل تدفق الدم إلى المخ بسبب ارتفاع الكوليسترول في الدم.

العلاج الأولي لاعتلال وعائي

المضاعفات هي نتيجة لضعف التمثيل الغذائي في الجسم. ويهدف العلاج إلى استخدام الأدوية التي تطبيع أنواع مختلفة من التمثيل الغذائي المميزة للاعتلال الكلى السكري.

المضاعفات المتأخرة للسكري
  • الكربوهيدرات (الأنسولين ، الأكاربوز ، البيغوانيدات ، سلسلة السلفونيل يوريا) ؛
  • الدهنية (الأدوية التي تخفض الدهون) ؛
  • البروتين (هرمونات الابتنائية الستيرويد) ؛
  • الماء بالكهرباء (hemodez ، reopigluglukin ، استعدادات البوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم).

في كثير من الأحيان ، لوحظ ارتفاع مؤشر الكوليسترول في حالة مرض السكري من النوع 2 ، وزيادة وزن الجسم. يتم فحصه مرتين في السنة. إذا كانت اختبارات الدم أعلى من المعتاد ، فمن الضروري:

  • أولاً ، قم بتعقيد النظام الغذائي للمريض (باستثناء الدهون الحيوانية ، وخفض الكربوهيدرات القابلة للهضم إلى 50 غرام يوميًا ، واترك الزيوت النباتية حتى 30 مل ، والأسماك والخضروات والفواكه) ؛
  • ثانيًا ، تناول الأدوية (Zokor ، Mevacor ، Lescol ، Lipantil 200M).

الدورة الدموية في الأوعية المحيطية يحسن الوعائية. بالتوازي مع العلاج الرئيسي ، يوصي أطباء الغدد الصماء باستخدام فيتامينات ب (الثيامين ، البيريدوكسين ، السيانوكوبالامين).

للوقاية ، والحد من مخاطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية ، الغرغرينا في الأطراف السفلية ، الشرط الأول والمطلق هو التعويض عن مرض السكري. ويتحقق ذلك عن طريق أخذ وكلاء سكر الدم والنظام الغذائي. التمرين العقلاني يسمح لك بتسريع عملية الأيض (التمثيل الغذائي) في الجسم ، لتقليل مستوى الجلوكوز والكوليسترول في الدم.

مطلوب أيضا:

  • تطبيع ضغط الدم مع المخدرات (Envas ، Enalopril ، Arifon ، Renitec ، Corinfar) ؛
  • فقدان الوزن تدريجيا.
  • التخلص من التدخين وإدمان الكحول ؛
  • الحد من تناول الملح.
  • تجنب المواقف العصيبة التي طال أمدها.

كوسيلة مساعدة لعلاج أمراض الأوعية الدموية ، أوصى أطباء الغدد الصماء باستخدام طرق الطب التقليدي. لهذا الغرض ، يتم استخدام الرسوم الطبية (نباح النبق الهش ، طاولات الذرة مع الوصمات ، جذر الأرقطيون ، بذور الجزر ، عشب الأهوار المجفف).

تتطور مضاعفات السكري المزمنة على مدار أشهر وسنوات وعقود. في الولايات المتحدة ، تم إنشاء ميدالية خاصة من قبل مؤسسة الدكتور جوسلين. الفائز بالسكري ، الذي نجح في العيش لمدة 30 عامًا بدون مضاعفات ، بما في ذلك اعتلال الأوعية الدموية ، يحصل على نفس الجائزة. توضح الميدالية إمكانية ضبط جودة مرض القرن.

شاهد الفيديو: د. ابراهيم الكردي - اعتلال الكلى عند مرضى السكري - طب وصحة (شهر فبراير 2020).

Loading...