آخر

الحمل مع مرض السكري من النوع 1

داء السكري من النوع الأول هو مرض خطير يحدث فيه خلل جزئي أو كامل في البنكرياس ، مما يؤدي إلى أن الجسم يبدأ بتجربة نقص في الأنسولين ويفقد القدرة على معالجة السكر الذي يدخل فيه مع الطعام. لهذا السبب ، يُعتقد أن مرض السكري من النوع 1 والحمل أمور غير متوافقة تمامًا. لكن هل هو؟ وهل يمكن للمرأة المصابة بهذا المرض أن تصبح أمًا سعيدة؟

معلومات عامة

داء السكري ليس موانع كاملة للحمل. ولكن إذا أرادت المرأة أن تنجب طفلاً يتمتع بصحة جيدة ، فيجب عليها الاستعداد مسبقًا. ويجب أن يتم ذلك قبل 1-2 أسابيع من الحمل ، ولكن لمدة 4-6 أشهر على الأقل. لذلك ، هناك حالات معينة في مرض السكري عندما لا ينصح الحمل. وتشمل هذه:

  • صحة غير مستقرة
  • التفاقم المتكرر لمرض السكري من النوع 1 الذي قد يؤثر سلبًا على تطور الجنين وتكوينه ؛
  • مخاطر كبيرة لإنجاب طفل معوق ؛
  • احتمالية عالية للإجهاض التلقائي في الحمل المبكر وبداية المخاض قبل الأوان.

مع تطور T1DM ، تكون عملية تقسيم الجلوكوز منزعجة. والنتيجة المترتبة على ذلك هي تراكم كمية كبيرة من المواد السامة في الدم ، والتي تنتقل أيضًا على طول مجرى الدم إلى الجنين ، مما يثير تطور العديد من الأمراض ، بما فيها مرض السكري.

في بعض الأحيان ينتهي التفاقم الحاد لمرض السكري بشكل سيء ليس فقط للطفل نفسه ، ولكن أيضًا بالنسبة للمرأة. لهذا السبب ، عندما تكون هناك مخاطر كبيرة لمثل هذه المشاكل ، ينصح الأطباء ، كقاعدة عامة ، بإنهاء الحمل ، وفي المستقبل عدم محاولة إنجاب طفل لوحدك ، لأن كل هذا يمكن أن ينتهي بشكل سيء.

في كثير من الأحيان ، الحمل مع مرض السكري من النوع 1 يعطي مضاعفات في الكلى. إذا كانت هناك امرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل تدهور حاد في وظائفها ، فمن المستحسن ، كما في الحالة السابقة ، إنهاء الحمل ، لأنه إذا استمرت الكليتان في التدهور ، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة كل من المرأة وطفلها.

لهذه الأسباب يعتبر الحمل والسكري من النوع الأول غير متوافقين. ومع ذلك ، إذا كانت المرأة تعتني بصحتها مقدمًا وحققت تعويضًا ثابتًا عن المرض ، عندها تكون لديها كل فرصة لتلد طفلًا سليمًا.

زيادة الوزن

في مرض السكري ، لا يزعج أيض الكربوهيدرات ليس فقط في المرأة الحامل ، ولكن أيضًا في طفلها الذي لم يولد بعد. وهذا ، أولاً ، يؤثر على كتلة الجنين. هناك مخاطر كبيرة للسمنة في فترة ما قبل الولادة ، والتي ، بالطبع ، تؤثر سلبًا على المخاض. لذلك ، عندما تتعرف المرأة المصابة بداء السكري على موقفها المثير للاهتمام ، فإنها تحتاج إلى مراقبة وزنها بعناية.

هناك بعض معايير زيادة الوزن ، والتي تشير إلى المسار الطبيعي للحمل. وهم:

  • أول 3 أشهر ، الوزن الكلي هو 2-3 كجم ؛
  • في الأثلوث الثاني - لا يزيد عن 300 غرام في الأسبوع ؛
  • في الثلث الثالث - حوالي 400 غرام في الأسبوع.

زيادة الوزن أثناء الحمل تزيد من خطر الإصابة بتشوهات الجنين

في المجموع ، يجب على المرأة طوال فترة الحمل أن تزيد من 12 إلى 13 كيلوجرام. إذا تم تجاوز هذه المعايير ، فهذا يشير إلى وجود خطر كبير في تطور الأمراض في الجنين وحدوث مضاعفات خطيرة أثناء الولادة.

وإذا لاحظت الأم المستقبلية أن وزنها ينمو بسرعة ، فيجب عليها اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات دون فشل. ولكن لا يمكن القيام بذلك إلا تحت إشراف طبي صارم.

ملامح الحمل مع مرض السكري

لتكوين طفل قوي وصحي ، لا ينصح الأطباء النساء بتناول أي أدوية أثناء الحمل. ولكن كما هو الحال مع مرض السكري من النوع الأول ، هناك نقص حاد في الأنسولين في الجسم ، فمن المستحيل الاستغناء عن الأدوية.

من المهم! تتباين الحاجة إلى الأنسولين أثناء الحمل في كل الثلث ، لذلك من الضروري إجراء الحقن أو تناول أدوية خاصة وفقًا للمخطط الذي يحدده الطبيب!

وكقاعدة عامة ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا يعاني الجسم من نقص حاد في الأنسولين ، حيث يمكن للعديد من النساء خلال هذه الفترة الاستغناء عن المخدرات بسهولة. لكن هذا لا يحدث في جميع الحالات. لذلك ، جميع النساء المصابات بالسكري ، من الضروري مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم باستمرار. في حالة حدوث زيادة منتظمة في الأداء ، يجب إبلاغ طبيبك على الفور ، لأن نقص الأنسولين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض بسيطة وظهور عواقب وخيمة.

خلال هذه الفترة ، لا ينصح باللجوء إلى حقن الأنسولين ، لأنها يمكن أن تثير اكتشاف القيء الشديد (بسبب التسمم) ، حيث يفقد الجسم العديد من العناصر الدقيقة والكبيرة المفيدة ، بما في ذلك الكربوهيدرات ، والتي تستخدم كطاقة. يمكن أن يؤدي نقص المغذيات أيضًا إلى تطور أمراض في الجنين أو إلى إجهاض تلقائي.


يتم ضبط جرعة حقن الأنسولين كل 2-3 أشهر من الحمل.

بدءًا من الشهر الرابع للحمل ، تزداد الحاجة إلى الأنسولين. وخلال هذه الفترة بالتحديد تنشأ حاجة ماسة في صياغة حقن الأنسولين. ولكن يجب أن يكون مفهوما أن المرأة الحامل مسؤولة ليس فقط عن صحتها ، ولكن أيضا عن صحة طفلها الذي لم يولد بعد ، لذلك تحتاج إلى اتباع جميع تعليمات الطبيب بدقة.

يجب إعطاء حقن الأنسولين على فترات منتظمة. إلزامي بعد بيانهم هو وجبة. إذا لم تدخل الكربوهيدرات إلى الجسم بعد إدخال الأنسولين ، فقد يؤدي ذلك إلى نقص السكر في الدم (انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم) ، وهو ما لا يقل خطورة عن ارتفاع السكر في الدم (زيادة السكر في الدم عن الحدود الطبيعية). لذلك ، إذا وصفت امرأة حقن الأنسولين ، فإنها تحتاج إلى مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم باستمرار لتجنب عواقب وخيمة.

في الأثلوث الثالث ، قد تنخفض الحاجة للأنسولين ، لكن هذا يزيد من خطر نقص السكر في الدم. ونظرًا لأن أعراض هذه الحالة تكون بطيئة أثناء الحمل ، فيمكنك أن تفوت بسهولة لحظة خفض نسبة السكر في الدم. في هذه الحالة ، تحتاج أيضًا إلى استخدام العداد بانتظام وتسجيل النتائج في يوميات.


أخذ الدم للسكر في المرأة الحامل يجب أن يكون بانتظام

تجدر الإشارة إلى أنه إذا بذلت المرأة قصارى جهدها واستقرت حالتها قبل الحمل ، فلديها كل فرصة لتلد طفلًا قويًا وصحيًا. الرأي القائل بأنه عندما تكون المرأة الحامل مصابة بمرض السكري ، فإنها ستنجب طفلاً مريضاً عن طريق الخطأ. منذ أن أجرى العلماء مرارا وتكرارا دراسات حول هذه المسألة ، والتي أظهرت أن داء السكري ينتقل من امرأة إلى طفل فقط في 4 ٪ من الحالات. تزيد مخاطر الإصابة بمرض السكري في الجنين بشكل كبير فقط عندما يكون كلا الوالدين مريضين في الحال. احتمال تطوره في الطفل في هذه الحالة هو 20 ٪.

متى تكون الاستشفاء مطلوبة؟

مرض السكري عند النساء الحوامل وعواقبه

مرض السكري يشكل تهديدا خطيرا لصحة المرأة الحامل وطفلها الذي لم يولد بعد. ولمنع تطور المضاعفات ، غالبًا ما يدخل الأطباء هؤلاء النساء في المستشفى لضمان عدم وجود تهديد.

وكقاعدة عامة ، تحدث المرة الأولى في المستشفى في الوقت الذي يتم فيه تشخيص إصابة المرأة بالسكري. في هذه الحالة ، يتم أخذ جميع الاختبارات اللازمة منها ، ويقومون بفحص الحالة الصحية العامة ، ويفكرون فيما إذا كان يجب إنهاء الحمل أم لا.

إذا تم الحفاظ على الحمل ، فإن الاستشفاء الثاني يحدث في 4-5 أشهر. وهو ناتج عن زيادة حادة في الحاجة إلى الأنسولين. في هذه الحالة ، يحاول الأطباء تثبيت حالة المريض ، وبالتالي منع حدوث مضاعفات.

يحدث الاستشفاء الأخير في الأسبوع الثاني والثلاثين والثلاثين من الحمل. يتم فحص المريض بالكامل والسؤال عن كيفية حدوث الولادة - بشكل طبيعي أو عن طريق الولادة القيصرية (يتم استخدامه إذا كان الجنين يعاني من السمنة).

من المهم! يشار إلى المستشفيات الإضافية فقط مع تدهور حاد في حالة المريض أو تطور الأمراض في طفلها الذي لم يولد بعد.

يُعتقد أن أخطر الحالات خلال فترة الحمل هي مرض السكري غير المكافئ. غالباً ما يؤدي تطورها إلى مضاعفات مختلفة ، على سبيل المثال:

  • الإجهاض في الحمل المبكر ؛
  • تسمم حملي.
  • التسمم في الأشهر الأخيرة من الحمل ، وهو أمر خطير أيضا ؛
  • الولادة المبكرة.

تسمم الحمل - حالة خطيرة ، يرافقه التسمم ، وذمة وارتفاع ضغط الدم

لهذا السبب ، يتم إدخال النساء المصابات بداء السكري بدون تعويض كل شهر تقريبًا. خطورة خاصة بالنسبة لهم هو تطور تسمم الحمل. هذه الحالة يمكن أن تثير ليس فقط الإجهاض التلقائي أو المخاض المبكر للولادة ، ولكن أيضًا موت الجنين في الرحم ، وكذلك استفزاز النزيف وتطور الأمراض البسيطة في المرأة التي يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.

علاوة على ذلك ، غالبًا ما يؤدي مرض السكري غير المكافئ إلى هيدرامينيوس. وهذا الشرط يزيد بشكل كبير من خطر تطور الأمراض في الجنين ، كما هو الحال مع ارتفاع منسوب الماء وتغذيته ، ويزيد الضغط عليه. نتيجة لذلك ، يتم إزعاج الدورة الدموية الدماغية في الجنين ، كما يفشل عمل العديد من الأعضاء الداخلية. هذه الحالة تتجلى في الشعور بالضيق المستمر وآلام البطن الغريبة.

من المهم أن نعرف

يجب على المرأة التي تعاني من مرض السكري من النوع 1 أن تفهم أن صحة طفلها الذي لم يولد بعد تعتمد على حالتها الصحية. لذلك ، قبل الحمل ، تحتاج إلى إعداد جسدها لهذا الحدث. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الخضوع لدورة طبية للعلاج وقيادة نمط حياة صحي والمشاركة في تمارين معتدلة وبالطبع إيلاء اهتمام خاص لنظامها الغذائي.

تتيح لك التغذية السليمة في مرض السكري تحقيق تطبيع مستقر لسكر الدم وتجنب ظهور نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم. تجدر الإشارة إلى أنه بعد بداية الحمل ، لا يؤدي إدخال الأنسولين إلى هذه النتائج السريعة ، حيث إن الكربوهيدرات بعد ولادة حياة جديدة في الجسم تتحلل ببطء أكثر.


تساعد التغذية السليمة على منع تفاقم المرض وتطور أمراض مختلفة في الجنين

ولإعداد الجسم لحقيقة أنه سيتعين عليه الاستغناء عن الأنسولين بطريقة ما ، يجب وضع الحقن في كثير من الأحيان أقل ، وخاصة في ساعات الصباح. من المستحسن إعطاء الحقن قبل تناول الطعام بساعة.

إذا كانت المرأة مصابة بنوبات نقص السكر في الدم ، بعد تناول الأنسولين ، فإنها تحتاج إلى تناول المزيد من الكربوهيدرات سهلة الهضم. إذا نقلت الحقن بشكل طبيعي ، فيجب التخلص من المنتجات التي تحتوي على الكربوهيدرات البسيطة. وتشمل هذه الحلويات والمعجنات المختلفة. عصائر الفاكهة والعصائر والمشروبات الغازية المصابة بداء السكري غير مرغوب فيها أيضًا.

بمزيد من التفصيل عن النظام الغذائي الذي يجب اتباعه ، تعتزم المرأة أن تصبح أماً في المستقبل القريب ، على الطبيب أن يخبره. يجب أن يكون مفهوما أن كل كائن حي له خصائصه الفردية ، وبالتالي ، فإن القيود الغذائية هي أيضا فردية. من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، ثم تزداد فرص إنجاب طفل قوي وصحي عدة مرات.

شاهد الفيديو: هل تستطيع مريضة السكر الحمل دون خوف. وما هي الشروط (أبريل 2020).