منتجات لمرضى السكر

مضخة الأنسولين لمرض السكري

مضخة الأنسولين عبارة عن جهاز يتم عن طريقه حقن الأنسولين تحت جلد المريض. إنه يعمل تلقائيًا ، لأن الحقن لا يحتاج المريض إلى القيام بأي إجراءات ، يكفي فقط تعيين الإعدادات اللازمة وإصلاح جزء الجهاز على الجسم. لا تسبب المضخة ، كقاعدة عامة ، إزعاجًا في الحياة اليومية ، لأنها تزن القليل من الحقن المجهرية ، مما يجعلها غير مؤلمة تقريبًا. يتكون الجهاز من خزان يحتوي على الأنسولين وإبرة رفيعة جدًا لإدخال الهرمون ومضخة مع معالج ومضخة لتقديم الدواء وأنبوب رفيع يربط هذه الأجزاء.

معلومات الجهاز العامة

في مضخات الأنسولين ، يتم استخدام الأنسولين قصير المفعول أو قصير المفعول فقط. يمتص الجسم هذه الأنواع من الهرمونات بشكل جيد ، بحيث يمكن للمرضى الحفاظ على مستوى السكر المستهدف في الدم وتجنب مضاعفات مرض السكري. في العلاج بالحقن الكلاسيكي ، غالبًا ما يستخدم المرضى أشكالًا طويلة من الأنسولين ، والتي تستمر لفترة أطول. لا تحتوي جميع هذه الأدوية على التوافر البيولوجي المطلوب ، وأحيانًا لا تتجاوز درجة امتصاصها 50-52٪. ولهذا السبب يحدث ارتفاع السكر في الدم غير المخطط له في المرضى (زيادة في مستوى الجلوكوز أعلى من المعتاد).

تعتبر مضخة الأنسولين لمرض السكري بديلاً مناسبًا وغير مؤلم لحقن هرمونات متعددة. نظرًا لحقيقة أن الأنسولين من الجهاز يتم توفيره قطرة ، يمكن ضبط الجرعة وسرعة الإدارة بسهولة. وبفضل هذا ، يمكن لمرضى السكري في بعض الأحيان أن يتحملوا تنويع نظامهم الغذائي بشكل غير مخطط له ، حيث سبق لهم ضبط الإعدادات اللازمة للمضخة.

الأمر نفسه ينطبق على التمرين ، حيث تتغير الحاجة إلى الأنسولين. تسمح مرونة خيارات الحقن للمرضى بالعيش في إيقاع مألوف ، وعلى الأقل ينسون قليلاً عن المرض. بطبيعة الحال ، فإن استخدام المضخة لا ينفي التقيد بالنظام الغذائي والتوصيات الأخرى للطبيب ، ولكن مع هذا الجهاز يكون لدى الشخص فرص أكثر بكثير للتحكم الذاتي وتصحيح العلاج الدوائي في الوقت المناسب.

طرق التشغيل

يمكن أن تعمل المضخة في وضعين رئيسيين: البلعة والبازل. البلعة عبارة عن حقن سريعة للأنسولين ، والتي تشبه إلى حد كبير حقنة باستخدام حقنة تقليدية. هذا الوضع مناسب تمامًا للحالات التي يتناول فيها المريض طعامًا يحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات في التركيبة وكمية منخفضة من البروتين والدهون. إدارة البلمرة للهرمون يجعل من الممكن بسرعة إرجاع مستوى السكر في الدم إلى القيم الطبيعية.

في العديد من المضخات ، يمكن تخصيص وضع البلعة بشكل فردي وتغييرها حسب كمية وتكوين الطعام. إذا لزم الأمر ، يمكن للحقن إيقاف جرعة الهرمون مؤقتًا أو تغييرها. يحاكي طريقة تشغيل الجهاز إنتاج الأنسولين من البنكرياس استجابةً لابتلاع الطعام.

يوجد أيضًا وضع قاعدي للمضخة ، حيث يقوم بحقن الأنسولين في الدم بشكل متساوٍ وسلس طوال اليوم. باستخدام هذا الخيار ، يعمل الجهاز تقريبًا مثل البنكرياس الذي يتمتع بصحة جيدة (يتم نسخ النشاط الوظيفي الأساسي). في هذا الوضع ، يمكن تغيير معدل إعطاء الأنسولين ، حيث يتم ضبطه اعتمادًا على النشاط البدني للمريض ، ووقت نومه وراحته ، وعدد أساليب الكتابة.

يمكن اختيار الوضع الأمثل لإدارة الأنسولين القاعدي عن طريق تحديد مؤشرات العداد وتتبع استجابة الجسم.

هناك مضخات لديها بالفعل جهاز استشعار لقياس الجلوكوز. في هذه الحالة ، بعد القياس ، يتم عرض مستوى السكر في الدم على الشاشة في وقت برمجة هذا الخيار. إذا لم يكن هناك مثل هذه الوظيفة في الجهاز ، ثم في المراحل الأولى من استخدام المضخة ، يحتاج المريض إلى استخدام مقياس السكر في الدم المعتاد في كثير من الأحيان. هذا ضروري لفهم كيف يختلف مستوى السكر في الدم مع أوضاع مختلفة من إدارة الأنسولين.

في العديد من مضخات الأنسولين ، يمكنك حفظ النظام القاعدي المضبوط بشكل فردي للهرمون. في أوقات مختلفة من اليوم ، قد تكون هناك حاجة إلى معدلات حقن مختلفة وجرعات الأنسولين ، وبالتالي فإن توفر هذه الوظيفة مهم للغاية. الميزة الكبيرة لوضع المضخة الأساسي للتشغيل هي تقليل خطر نقص السكر في الدم.

الفروق الدقيقة في مكافحة جرعة الأنسولين القاعدية

ليست حاجة الجسم للأنسولين هي نفسها دائمًا ، حتى لو كنا نتحدث عن نفس الشخص. يعتمد ذلك على العمر والمستويات الهرمونية والنشاط البدني والحالة النفسية والعاطفية والعديد من العوامل الأخرى.

على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر الميزات المرتبطة بالعمر بشكل كبير على كمية الدواء التي يحتاجها المريض. وبالتالي ، في الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر 3 سنوات في الليل ، تقل الحاجة إلى الأنسولين بشكل طفيف ، وبالتالي ، يتم عمل الصورة القاعدية بطريقة تجعل الجرعة الهرمونية في هذه الساعات عند الحد الأدنى. المراهقون ، على العكس من ذلك ، بسبب التأثير الفعال لهرمونات النمو ، يجب زيادة كمية الأنسولين القاعدي في الليل. في ساعات الفجر ، عندما تُلاحظ ظاهرة "فجر الصباح" (ارتفاع مستوى الجلوكوز) لدى البالغين المصابين بمرض السكري ، يجب أيضًا زيادة هذه الجرعة قليلاً.

يجب أن يشارك أخصائي الغدد الصماء في اختيار الجرعات المثلى من الدواء وتجميع الملف التعريفي الأساسي ، استنادًا إلى بيانات مقياس السكر التي سجلها المريض في ساعات مختلفة من اليوم وبعد تناول أنواع مختلفة من الطعام.

عند حساب كمية الأنسولين المحقون ، يجب مراعاة:

  • عمر المريض وخلفيته الهرمونية ؛
  • وجود الأمراض المزمنة المصاحبة ؛
  • وزن الجسم
  • تناول أي دواء آخر ؛
  • الوضع اليومي (وقت العمل والراحة وساعات النشاط البدني الأقصى) ؛
  • وجود الإجهاد ؛
  • مراحل الدورة السحائية عند النساء.

قد تكون هناك حاجة لدواء تعديل الجرعة قبل ممارسة الرياضة ، مع القيادة على المدى الطويل ، والسفر إلى بلد ذي مناخ مختلف ، إلخ.

الاستهلاكية

أين يمكنني وخز الأنسولين

مستهلكات المضخة - عبارة عن حاوية للأنسولين والإبر والقسطرة والأنابيب الرفيعة المرنة التي يتم من خلالها تمرير الدواء. يجب تغيير كل هذه العناصر (باستثناء الخزان الهرموني) مرة واحدة على الأقل في 3 أيام. يمكن استبدال القدرة على الهرمون حوالي 1 مرة في 10 أيام. يجب أن يتم ذلك لتجنب الإصابة وتطور العمليات الالتهابية في الأوعية الدموية وعلى الجلد.

تشتمل العناصر المساعدة الأخرى اللازمة لتشغيل المضخة على البطاريات وشريط لاصق ومشابك للتثبيت. قبل استخدام الجهاز ، يجب إضافة الأنسولين إليه. للقيام بذلك ، قم بإزالة المكبس من الحاوية الهرمونية (كل 3 أيام يجب تكرار هذا الإجراء مع خزان جديد معقم) ، ويتم إدخال إبرة في أمبولة مع الهرمون. يتم إدخال الهواء في القارورة مع الدواء ، ويتم جمع الأنسولين باستخدام مكبس. بعد ذلك ، تتم إزالة الإبرة ، وإطلاق الهواء الزائد وإزالة المكبس.

يتم توصيل الحاوية المملوءة بأنبوب مرن ، ويتم إدخال هذا التصميم في المضخة. من أجل ظهور الأنسولين في القنية (الأنبوب) ، يتم تغذيته هناك باستخدام مضخة قبل تثبيت الجهاز على جسم الإنسان. بعد ذلك ، يتم توصيل النظام بالقسطرة ، التي يتم تثبيتها على جلد المريض.

مؤشرات للاستخدام

المؤشر الرئيسي لاستخدام المضخة هو مرض السكري من النوع 1. من المهم أن يرغب المريض في استخدام هذا الجهاز ، لأنه بخلاف ذلك يمكن أن يتعب بسرعة من العناية بالجهاز ، ودراسة وتثبيت الإعدادات الفردية ، وما إلى ذلك. المؤشرات الأخرى لتثبيت الجهاز هي:

  • مرض السكري عند الأطفال ؛
  • الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 حتى قبل ولادة الطفل ؛
  • حلقات متكررة من نقص السكر في الدم.
  • مسار حاد من مرض السكري من النوع 2 ، حيث يحتاج المريض إلى وخز الأنسولين باستمرار ؛
  • زيادة منهجية في الجلوكوز في الصباح ؛
  • عدم كفاية تعويض مرض السكري بالطرق الكلاسيكية للعلاج.
يمكن استخدام المضخة أثناء الحمل التحكم بشكل فعال في مرض السكري وتجنب المضاعفات للأم والجنين: التشوهات والعديد من الأمراض في عملية الولادة

مزايا

أصبحت مضخات الأنسولين شائعة بشكل متزايد بين مرضى السكر حول العالم. ويرجع ذلك إلى الراحة وسهولة التشغيل ، بالإضافة إلى العديد من الآثار الإيجابية الناجمة عن استخدامها. استخدام مضخات الأنسولين يفتح إمكانية لمرضى السكر:

  • لتنويع النظام الغذائي بسبب إمكانية تعديل جرعة مرنة ووضع إدارة الأنسولين ؛
  • حدد الجرعة المثلى من الأنسولين بخطوة دنيا (0.1 يو ، مقابل 0.5 يو في حقن وأقلام الأنسولين) ؛
  • ممارسة دون وجبات خفيفة ثقيلة.
  • لتجنب الألم أثناء الحقن والحثل الشحمي في موقع الحقن ؛
  • تطبيع الهيموغلوبين السكري (تطبيع هذا المؤشر يقلل من خطر حدوث مضاعفات من الجهاز العصبي والقلب) ؛
  • الحفاظ على مستويات الجلوكوز المستهدفة دون قطرات مفاجئة.
تم تصميم المضخة بطريقة تجعل من الممكن الاستحمام والاستحمام بها ، لكن ليس من الضروري تبليلها أو المشاركة في الرياضات النشطة في الماء.

المضخة يسهل كثيرا علاج الأطفال المصابين بداء السكري. يمكن استخدامه منذ الطفولة من خلال تناول الأنسولين بدقة تحت الجلد. الأطفال الصغار الذين يرتادون رياض الأطفال ، وفي وقت لاحق من المدرسة ، من الصعب التكيف مع الحاجة إلى حقن هرمون. إنهم حساسون بشكل خاص للألم ولا يمكنهم فهم أهمية العلاج الطبي بشكل كامل. بفضل مضخة الأنسولين ، يمكن للوالدين أن يتأكدوا من أن الطفل سيتلقى الجرعة اللازمة من الدواء في الوقت المناسب دون ألم يذكر.

قام مصنعو هذا الجهاز برعاية مرضى السكري المصابين بضعف بصري شديد. إذا كان المريض لا يرى جيدًا ، فيمكنه استخدام المضخة باستخدام مستشعرات صوتية ، والتي ستخبرك ما إذا كان قد قام بحساب كمية الهرمون بشكل صحيح. الجهاز قادر على تأكيد معايير إدارة الأنسولين في وضع الصوت ، وبالتالي تسهيل هذه المهمة للمرضى الذين يعانون من مشاكل في العيون.

القصور

العيب الرئيسي لمضخة الأنسولين هو كلفته العالية. علاوة على ذلك ، فإن التكلفة الأولية للجهاز وصيانته الإضافية غالية الثمن. المواد المستهلكة لها (الدبابات ، القنية ، القسطرة) أغلى بكثير من محاقن الأنسولين التقليدية والمحاقن بالقلم. ولكن إذا كان لدى المريض فرصة شراء هذا الجهاز ، فمن الأفضل في معظم الحالات القيام بذلك. يمكنه تحسين نوعية حياته بشكل كبير وتسهيل الإجراءات اليومية التي تهدف إلى مكافحة مرض السكري.

تشمل العيوب النسبية الأخرى لاستخدام المضخة:

  • بعض القيود المرتبطة بالارتداء المستمر للمضخة (يلزم العناية والعناية بالمريض لتجنب إتلافها عن طريق الخطأ) ؛
  • الحاجة إلى دراسة الإعدادات بالتفصيل ، وفهم طرق الإعطاء واختيار أفضل الخيارات لإدخال الأنسولين (الاستخدام غير السليم للجهاز يمكن أن يؤدي إلى تدهور حالة المريض وتطور المرض) ؛
  • خطر إفراغ الخزان بالأنسولين (لمنع ذلك ، تحتاج إلى مراقبة مستوى الهرمون فيه بعناية وتجديده في الوقت المناسب) ؛
  • خطر انقطاع الجهاز.

تعمل معظم مضخات الأنسولين الحديثة بشكل صحيح لسنوات عديدة ، ونادراً ما تفشل. لكن على أي حال ، عليك أن تفهم أن أي جهاز قد ينهار نظريًا ، لذلك في الوقت الذي يتم فيه إصلاحه ، قد يحتاج المريض إلى الحقن المعتاد للأنسولين مع حقنة.

توفر بعض الشركات المصنعة في حالة تعطل المضخة بديلاً مجانيًا ، لكن من الأفضل أن تسأل عن هذه الفروق الدقيقة قبل الشراء.

عند اختيار الجهاز ، يجب عليك الانتباه إلى وجود وظائف مثل جدولة تقلبات مستوى الجلوكوز ، والقفل التلقائي ، والقدرة على حفظ الإعدادات الفردية وتحديد الحد الأدنى للخطوة عند اختيار جرعة الأنسولين

ميزات إضافية للمضخات الحديثة

تحاول شركات تصنيع مضخة الأنسولين جعلها أكثر عملية وملاءمة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. لهذا السبب ، بالإضافة إلى الوظائف القياسية في هذه الأجهزة ، يمكنك العثور على العديد من الخيارات الإضافية. على سبيل المثال ، يسمح الحساب التلقائي للأنسولين المتبقي في الدم للمريض بحساب وقت وجرعة الحقن التالي للجرعة في الهرمون. مع العلم أن آخر مرة لا يزال فيها الأنسولين ساري المفعول ، يمكنك تجنب الحمل الزائد غير الضروري للجسم بهذا الدواء. يتم عرض تركيز الهرمون في الدم على الشاشة ، مما يسمح لمرضى السكري بالتحكم في الوضع بشكل أفضل.

أيضا في الجهاز يمكن تنفيذها ميزات إضافية:

  • الحساب التلقائي لجرعة الأنسولين في البلعة التالية على أساس البيانات المدخلة على كمية الكربوهيدرات في الطعام الذي يعتزم المريض تناوله ؛
  • تزامن مع جهاز كمبيوتر لسهولة تخزين البيانات والإحصاءات ؛
  • تبادل البيانات بين المضخة والمقياس لحساب جرعة الأنسولين المحقونة ؛
  • التحكم في المضخة باستخدام جهاز تحكم عن بعد خاص ؛
  • إعطاء إشارات صوتية تحذير في حالة تخطي البلعات ، وتخطي اختبار الدم للسكر ، إلخ.

هناك تطورات من شأنها أن تسمح باستخدام ليس فقط الأنسولين ، ولكن أيضا Simlin (Pramlintide) الدواء بمساعدة مضخة. هذا هرمون يجعل من الممكن السيطرة على مستويات السكر في الدم بشكل أكثر فعالية بعد الوجبة. تساعد هذه الأداة أيضًا على تقليل الوزن وتطبيع مؤشر الهيموغلوبين السكري.

موانع استخدام مضخة الأنسولين هي الحد الأدنى - يمكن استخدامه من قبل جميع مرضى السكري تقريبا ، باستثناء المرضى الذين يعانون من ضعف البصر الشديد والاضطرابات العقلية. كل عام يلجأ عدد متزايد من مرضى السكري إلى استخدام الجهاز. ويرجع ذلك إلى الاستخدام المريح ، مما يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات المرض وتحسين نوعية الحياة. تتيح لك المضخة عدم التفكير في المرض كل دقيقة ، وبفضل هذا الجهاز ، يمكن للشخص تناول المزيد من الطعام المتنوع ، والعيش حياة طبيعية وممارسة الرياضة دون التعرض لخطر نقص السكر في الدم.

شاهد الفيديو: تركيب مضخة الإنسولين - يوميات سكرية (شهر فبراير 2020).

Loading...