مضاعفات مرض السكري

داء السكري الخلقي عند الطفل: أسباب المرض

داء السكري الخلقي مرض نادر الحدوث ولكنه خطير يصيب الأطفال حديثي الولادة. تبدأ أعراض هذا المرض في الظهور عند الأطفال منذ الأيام الأولى بعد الولادة ، الأمر الذي يتطلب عناية خاصة ومساعدة طبية مؤهلة.

وفقًا للإمراض والأعراض ، يشير داء السكري الخلقي إلى داء السكري من النوع 1 ، وهو يتميز بالوقف التام لإفراز الأنسولين الخاص به في الجسم. وكقاعدة عامة ، يولد الأطفال المصابون بهذا التشخيص في أسر يعاني فيها أحد الزوجين أو كليهما من مرض السكري.

من المهم أن نفهم أن مرض السكري الخلقي هو مرض منفصل ، لذلك يجب عدم الخلط بينه وبين مرض السكري المكتسب ، والذي يمكن أن يظهر لدى الأطفال حتى في سن مبكرة للغاية.

أسباب

داء السكري من النوع 1 المكتسب هو مرض يتطور غالبًا نتيجة لتنشيط عملية المناعة الذاتية في الجسم ، ولهذا السبب يبدأ جهاز المناعة البشري في مهاجمة خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين.

يعتمد مرض السكري الخلقي على نمو الجنين ، عندما يتشكل البنكرياس بشكل غير صحيح ، مما يمنع أداءه الطبيعي. هذا يؤدي إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الحادة في الطفل ، الأمر الذي يتطلب العلاج الإلزامي.

كما ذكر أعلاه ، فإن تطور مرض السكري الخلقي لدى الطفل يؤدي إلى تكوين غير طبيعي للبنكرياس في مرحلة الحمل للأم. نتيجة لذلك ، يولد الطفل مع عيوب خطيرة في الأعضاء تمنع خلاياه من إفراز الأنسولين.

يمكن أن يتطور مرض السكري الخلقي في الأطفال للأسباب التالية:

  1. النمو غير الكافي (نقص تنسج) أو حتى غياب (عدم تنسج) في جسم الطفل في البنكرياس. هذه الانتهاكات تشير إلى أمراض نمو الجنين ولا يمكن علاجها.
  2. قبول المرأة أثناء الحمل للعقاقير الفعالة ، على سبيل المثال ، العوامل المضادة للسرطان أو الأدوية المضادة للفيروسات. للمكونات الموجودة فيها تأثير سلبي على تكوين أنسجة البنكرياس ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نقص تنسج الغدد (عدم وجود خلايا منتجة للأنسولين).
  3. عند الأطفال الخدج ، قد يحدث داء السكري نتيجة لعدم نضج أنسجة الغدة والخلايا B ، لأنهم لم يجدوا وقتًا للتشكيل إلى الحالة الطبيعية بسبب الولادة المبكرة.

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا عوامل خطر تزيد بشكل كبير من احتمال الإصابة بالسكري الخلقي عند الرضيع. لا يوجد سوى اثنين من هذه العوامل ، ولكن دورها في تشكيل المرض كبير جدا.

العوامل الإضافية التي تؤدي إلى تطور مرض السكري في الأطفال حديثي الولادة:

  • الوراثة. إذا كان أحد الوالدين يعاني من مرض السكري ، فإن خطر الإصابة بهذا المرض عند الطفل عند الولادة يزيد في هذه الحالة بنسبة 15٪. إذا كان الأب والأم مصابًا بمرض السكري ، فإن الطفل في مثل هذه الحالة يرث هذا المرض في 40 حالة من أصل 100 ، أي في هذه الحالات يتم توريث مرض السكري.
  • آثار السموم الضارة على الجنين أثناء الحمل.

بغض النظر عن سبب تطور المرض لدى الرضيع ، لوحظ ارتفاع مستوى السكر في الدم بشكل غير طبيعي ، والذي منذ الأيام الأولى من الحياة له تأثير ضار على الأعضاء والأنظمة الداخلية.

يمكن أن يسبب مرض السكري الخلقي ، وكذلك مرض السكري من النوع 1 ، مضاعفات خطيرة ، والتي بسبب صغر عمر المريض يمكن أن تشكل خطرا كبيرا على حياته.

الأعراض

هناك نوعان من مرض السكري الخلقي ، وهما يختلفان في شدة المرض ومدته وهما:

  1. عابر. يتميز هذا النوع من مرض السكري بدورة قصيرة لا تزيد عن 1-2 أشهر ، وبعد ذلك يمر بشكل مستقل بالكامل دون علاج دوائي. يمثل النوع العابر حوالي 60 ٪ من جميع حالات مرض السكري الخلقي عند الرضع. السبب الدقيق لحدوثه لم يتم توضيحه بعد ، ومع ذلك ، يعتقد أن هذا يرجع إلى وجود خلل في الجين الكروموسوم السادس المسؤول عن تطور خلايا البنكرياس ب.
  2. الدائم. أنها أقل شيوعا ويتم تشخيصها في حوالي 40 ٪ من الأطفال المصابين بداء السكري الخلقي. النوع الدائم هو مرض عضال ويشبه مرض السكري من النوع 1 ، ويتطلب حقن الأنسولين اليومية. مرض السكري الدائم عرضة للتقدم السريع إلى حد ما والتطور المبكر للمضاعفات. يفسر ذلك أنه من الصعب للغاية اختيار العلاج الأنسولين المناسب للطفل حديث الولادة ، ولهذا السبب قد لا يتلقى الطفل علاجًا ملائمًا لفترة طويلة.

بغض النظر عن نوع مرض السكري الخلقي ، يتجلى المرض من خلال الأعراض التالية:

  • يتصرف الطفل المولود حديثًا بقلق شديد ، ويبكي في كثير من الأحيان ، ولا ينام جيدًا ، ويبصق طعامًا غير مهضوم ، ويعاني من تقلصات في المعدة ؛
  • عند الولادة ، يعاني الرضيع من نقص الوزن ؛
  • جوع عظيم. يطالب الطفل باستمرار بالأكل ويمتص الثدي بالجشع ؛
  • العطش المستمر. يطلب الطفل في كثير من الأحيان للشرب.
  • على الرغم من الشهية الجيدة والنظام الغذائي المناسب ، فإن الطفل لا يكتسب وزناً جيداً ؛
  • على جلد الطفل في نمو مبكر للغاية ، تظهر آفات مختلفة ، مثل طفح الحفاض والنعاس. غالبًا ما يتم ترويضها في فخذ الطفل وفخذيه.
  • يصاب طفلك بالتهابات بولية. في الصبيان ، يمكن ملاحظة التهاب القلفة ، وفي الفتيات ، الفرج (الأعضاء التناسلية الخارجية) ؛
  • بسبب ارتفاع نسبة السكر ، يصبح بول الطفل لزجًا ، كما أن التبول غزير. بالإضافة إلى ذلك ، لا تزال ملابس الطفل مميزة بلوم أبيض ؛
  • إذا كان مرض السكري معقدًا بسبب اختلال وظائف الغدد الصماء في البنكرياس ، في هذه الحالة ، قد يظهر للطفل أيضًا علامات على الإسهال (وجود كميات كبيرة من الدهون في البراز).

إذا كان هناك ما لا يقل عن العديد من الأعراض المذكورة أعلاه ، فمن الضروري تمرير تشخيص لمرض السكري مع طفل.

التشخيص

من الممكن تشخيص الطفل بشكل صحيح وتحديد ما إذا كان مصابًا بمرض السكري الخلقي قبل ولادة الطفل. الموجات فوق الصوتية للجنين في الوقت المناسب مع فحص مفصل للبنكرياس يساعد على القيام بذلك.

في حالة وجود خطر كبير من المرض خلال هذه الدراسة ، قد يكون الطفل يعاني من عيوب في تطور العضو. هذا التشخيص مهم بشكل خاص في حالة إصابة أحد الوالدين أو كليهما بمرض السكري.

طرق تشخيص مرض السكري في الأطفال حديثي الولادة:

  1. اختبار الاصبع السكر في الدم.
  2. تشخيص الجلوكوز البول اليومي.
  3. فحص البول التي تم جمعها في وقت واحد لتركيز الأسيتون.
  4. تحليل الهيموغلوبين السكري.

يجب تقديم جميع نتائج التشخيص إلى أخصائي الغدد الصماء ، الذي يمكنه تشخيص الطفل بالتشخيص الصحيح بناءً عليها.

علاج

يجب أن يتم علاج مرض السكري عند الأطفال فقط تحت إشراف أخصائي الغدد الصماء. في الوقت نفسه ، يجب أن يحصل آباء الطفل المريض على جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم عالي الجودة والعدد المطلوب من أشرطة الاختبار.

أساس علاج مرض السكري الخلقي ، وكذلك مرض السكري من النوع 1 هو حقن الأنسولين يوميا.

من أجل السيطرة الأكثر فعالية على مستويات السكر في الدم في علاج الطفل ، من الضروري استخدام الأنسولين لفعل قصير وطويل الأمد.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نفهم أن إفراز هرمون الأنسولين ليس الوظيفة الوحيدة للبنكرياس. كما أنه يفرز الإنزيمات الضرورية للأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. لذلك ، لتحسين وظائف الجهاز الهضمي وتطبيع امتصاص الطعام ، ينصح الطفل بتناول أدوية مثل Mezim ، Festal ، Pancreatin.

تدمر مستويات السكر في الدم المرتفعة بشكل مزمن جدران الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تسبب ضعف الدورة الدموية ، خاصة في الأطراف السفلية. لتجنب ذلك ، أعط الطفل دواء لتقوية الأوعية الدموية. وتشمل هذه جميع المستشعرات الوعائية ، وهي Troxevasin و Detralex و Lioton 1000.

من الأهمية بمكان في علاج مرض السكري عند الأطفال الالتزام الصارم بنظام غذائي يستثني جميع الأطعمة الغنية بالسكر من نظام غذائي لمريض صغير.

ومع ذلك ، يجب ألا تتخلص تمامًا من الحلويات ، حيث يمكن أن تكون مفيدة لمساعدة طفل يعاني من نقص حاد في السكر بسبب جرعة زائدة من الأنسولين. هذه الحالة تسمى نقص السكر في الدم ، ويمكن أن تكون خطرة على حياة الطفل.

في الفيديو في هذا المقال ، سيتحدث الدكتور كوماروفسكي عن مرض السكري.

شاهد الفيديو: أسباب الإصابة بمرض السكر عند الأطفال (شهر اكتوبر 2019).